Dd診断力てすと『下顎の無痛性腫脹』デンタルダイヤモンド 2018年8月号

患者：69歳、男性
初診：2013年7月
主訴：顔の腫れ
現病歴：2013年6月、歯科治療を目的にかかりつけ歯科医院を受診。下顎顎骨内病変と顔貌の左右非対称を指摘され、某総合病院歯科口腔外科へ紹介。同年7月、精査加療目的に当科を紹介来院した。
家族歴：特記事項なし
既往歴：高血圧症
現症：
全身所見：体格中等度、栄養状態良好。
口腔外所見：左側頬部に弾性硬の腫脹を認めた。圧痛はなく、左側オトガイ部の知覚異常は認めなかった。
口腔内所見：4⃣～7⃣に頬舌的顎骨膨隆、一部に羊皮紙様感を認めた。同部歯肉は健康粘膜色を呈し、当該部の歯の動揺は認めなかった（図❶）。
パノラマＸ線写真：左側下顎臼歯～右側下顎小臼歯部に比較的境界明瞭な多房性のＸ線透過像を認めた（図❷）。
CT所見：左側下顎骨体部を中心に辺縁不正な腫瘍性病変を認め、皮質骨が菲薄化し、骨欠損も生じていた。内部は比較的均一で造影性を認めた（図❸）。
99mTc-MDP骨シンチグラフィー所見：下顎骨正中部に高集積を認め、他部位に集積は認めなかった。
67Gaシンチグラフィー所見：頭頸部ならび他部位に集積は認めなかった。
末梢血検査所見：異常は認めなかった。
血清生化学検査所見：異常は認めなかった。