歯科,dental,Dental Diamond,デンタルダイヤモンド

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患者：	55歳、女性
主訴：	歯科医院から帰宅後に突然、口唇が腫れてきた。
現病歴：	20XX年11月、右下顎臼歯部の歯痛を自覚し、近在歯科医院を受診。の歯根膿瘍と診断され、メスにて切開・排膿処置が施行された。その後、歯科医院から帰宅すると口唇が腫脹してきたため、当科に紹介受診となった。
家族歴：	患者の子ども（第二子）に温熱性蕁麻疹（長風呂により掻痒感を伴う紅斑が出現）。両親、兄弟に特記事項なし。
既往歴：	３年ほど前、四肢および陰部の腫脹を何度か繰り返したことがある。しかし、毎回自然消退するため、病院を受診したことはない。
内服薬：	なし
アレルギー：	過去に食物や薬剤によるアレルギー歴はない。
現症：
全身初見；	体格は中肉中背。体温は36.6℃で、全身倦怠感なし。四肢・体幹に発疹や紅斑などは認められなかった。
口腔所見；	口唇に無痛性の腫脹が認められた（図１）。口腔内は、に歯肉の切開痕と圧痛がみられた。しかし、歯の打診痛や動揺はみられなかった。
パノラマＸ線所見；	根尖に透過像が認められる（図２）。
臨床検査所見：	白血球数 9,000／μL（好中球：70.2％、好塩基球：0.3％、好酸球：1.7％、リンパ球：23.5％）、CRP 0.13mg／dL。

Ｑ	最も疑われる疾患名は？
	１．蜂窩織炎
	２．皮下気腫
	３．口唇ヘルペス
	４．遺伝性血管性浮腫

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