2018年8月号 舌下部の無痛性腫瘤
木下靖朗 Yasuo KINOSHITA
市立伊勢総合病院 歯科口腔外科
〒516-0014 三重県伊勢市楠部町3038
〒516-0014 三重県伊勢市楠部町3038
図1 初診時の口腔内写真
図2 初診時のMRI写真
| 患者： | 60歳、男性 |
| 主訴： | 右側舌下部の腫瘤 |
| 既往歴： | 脳梗塞、糖尿病、高血圧症、胃癌 |
| 家族歴： | 特記事項なし |
| 現病歴： | 半年ほど前より右側舌下部に無痛性の腫瘤を自覚するも放置した。しかし最近、近在内科医院にて同腫瘤を指摘されたため、当科に来科した。 |
| 現症： | 顔貌は左右対称で、所属リンパ節の腫脹および圧痛は認めなかった。右側舌下部に、直径約２㎝の無痛性で弾性硬の可動性を有する境界ほぼ明瞭な腫瘤を認めた（図１）。 |
| 臨床検査所見： | 異常所見なし |
| 画像所見： | MRIにて右側舌下腺相当部にT1強調像で低信号、T2強調像で軽度低～高信号を示す19×12㎜の一部内部不均一で比較的境界明瞭な腫瘤を認めた（図２）。 |
| Ｑ | 最も疑われる疾患名は？ |
| １．がま腫 | |
| ２．舌下腺炎 | |
| ３．舌下腺腫瘍 | |
| ４．唾石症 |
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