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2018年8月号 舌下部の無痛性腫瘤
木下靖朗 Yasuo KINOSHITA
市立伊勢総合病院 歯科口腔外科
〒516-0014 三重県伊勢市楠部町3038
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>図1 初診時の口腔内写真
図1 初診時の口腔内写真
>図2 初診時のMRI写真
図2 初診時のMRI写真

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患者: 60歳、男性
主訴: 右側舌下部の腫瘤
既往歴: 脳梗塞、糖尿病、高血圧症、胃癌
家族歴: 特記事項なし
現病歴: 半年ほど前より右側舌下部に無痛性の腫瘤を自覚するも放置した。しかし最近、近在内科医院にて同腫瘤を指摘されたため、当科に来科した。
現症: 顔貌は左右対称で、所属リンパ節の腫脹および圧痛は認めなかった。右側舌下部に、直径約2pの無痛性で弾性硬の可動性を有する境界ほぼ明瞭な腫瘤を認めた(図1)。
臨床検査所見: 異常所見なし
画像所見: MRIにて右側舌下腺相当部にT1強調像で低信号、T2強調像で軽度低〜高信号を示す19×12oの一部内部不均一で比較的境界明瞭な腫瘤を認めた(図2)。
最も疑われる疾患名は?
1.がま腫
2.舌下腺炎
3.舌下腺腫瘍
4.唾石症
ANSWER
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