「difficult patient」いわゆる「困った患者さん」は、「担当医に強い陰性感情を引き起こす患者」と定義され、プライマリケアにおいて15%存在するといわれている。担当医に過度の説明・検査・治療を要求し、担当医のストレス・疲労・燃え尽きを生じさせ、本来の診療目的を妨害する。また患者側においても、受診後の満足度が低く、医療機関への受診回数が増加する傾向がある。 「difficult patient」には患者、医療者、環境の3要因がある。その対応には生物・心理・社会問題を包括的に扱う能力が求められ、決して患者だけの要因ではないこと理解する必要がある。
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