1．顎放線菌症 放線菌は、口腔内常在菌叢を構成する通性嫌気性菌の１つであり、Actinomyces israelii が最も多いとされている。そして放線菌症は、頸部や顔面が好発部位であり、それらは、歯性感染症が主である。...

月刊デンタルダイヤモンド誌に長年掲載され、読者の先生方に人気の「Dd診断力てすと」。 今回は2024年12月号より、「右下顎臼歯部の腫瘤」についてです。

1．血小板減少症 診断のポイント 当科の診断を血小板減少症として、血液内科に精査加療を依頼した。血液内科において「特発性血小板減少性紫斑病（ITP）」と診断され、より詳細な病名となった。 なお、被疑薬をカルバマゼピンとし...

月刊デンタルダイヤモンド誌に長年掲載され、読者の先生方に人気の「Dd診断力てすと」。 今回は2024年12月号より、「右下顎臼歯部の腫瘤」についてです。

4．悪性リンパ腫 診断と経過 初診時、上唇粘膜から歯肉にかけて潰瘍性病変を認め、義歯や下顎前歯部による褥瘡ではなく、抜歯との因果関係は不明であった。腫瘍性病変が疑われたため生検を施行したところ、悪性リンパ腫（び漫性大細胞...

3．転移性腫瘍 処置および経過 生検の病理組織と加療中の胸膜中皮腫の組織標本とを比較したところ、染色態度が同一であったことから、胸膜中皮腫・上皮型の歯肉転移と診断した。CT、MRIで骨浸潤像を認めず、PET検査にて同部に...

月刊デンタルダイヤモンド誌に長年掲載され、読者の先生方に人気の「Dd診断力てすと」。 今回は2024年12月号より、「右下顎臼歯部の腫瘤」についてです。

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3．神経鞘腫 神経鞘腫は、末梢神経のシュワン（Schwann）細胞に由来する良性腫瘍で、原因は不明である。軟部腫瘍のなかでは脂肪腫についで多くみられ、神経の存在するところであればどこにでも生じる。無痛性で発育は非常に緩慢...

3．口底部悪性腫瘍 右口底部の有痛性の腫脹であったが、正常粘膜で被覆されており、扁平上皮癌を疑う所見はなかったものの、唾液腺腫瘍などを念頭において診断を進める必要がある。腫瘤に関しては悪性腫瘍の可能性もあり、経過観察せず...