Dd診断力てすと『歯肉のび漫性腫脹』デンタルダイヤモンド 2019年07月号

患者：75歳、男性
主訴：左下の歯肉が腫れて、下唇に痺れがある
既往歴：高血圧症、慢性閉塞性肺疾患、肝嚢胞
現病歴：数年前から下顎左側臼歯部歯肉の腫脹を繰り返していた。最近になり下唇左側の知覚鈍麻を自覚したため、歯科診療所を受診した。抗菌薬（セファレキシン）を14日間服用したが症状の改善がみられないため、当科に紹介受診となった。
現症：下顎左側臼歯部頬側歯肉に、発赤を伴うび漫性の膨隆を認めた。舌側歯肉に膨隆は観察されなかった（図❶）。触診にて４５相当頬側歯肉に軽度の硬結を触知し、⑤⑥⑦ブリッジの支台歯である５７は３度の動揺（Millerの方法による）であった。また、下唇左側に知覚麻痺を認めた。頬部および頸部に異常所見はみられなかった。
臨床検査所見：特記すべき所見なし。
パノラマＸ線画像所見：５７は浮遊しており、その周囲骨は比較的辺縁明瞭であるが、一部虫食い状を呈する高度な骨吸収像を認めた（図❷）