Dd診断力てすと『口がただれ、痛くて食べられない』デンタルダイヤモンド 2020年4月号

患者：6歳、女児
主訴：口がただれ、喉が痛くて食べられない
既往歴：てんかん
現病歴：抗てんかん薬を10日間内服したところ、顔面に発赤が出現した。薬の内服を中止するも、数日後に全身の滲出性紅斑、口唇の水疱、結膜充血が出現した。さらに陰部にも発疹を認め、38℃を超える発熱と口腔内の疼痛や咽頭痛のために経口摂取が不良となり入院、その後当科初診となった。
現症：発熱と全身倦怠感が認められ、全身の皮膚には大小さまざまな滲出性紅斑が認められた （図❶）。口腔領域では、口唇に血性痂皮の付着と、接触痛や咽頭痛による嚥下障害が認められた（図❷）
臨床検査所見：入院前の検査結果を表１に示す。