Dd診断力てすと『軟口蓋の白斑と粗造感』デンタルダイヤモンド 2022年5月号

患者：生後17日、男児
主訴：右側軟口蓋部の白斑と粗造感
既往歴：特記事項なし
家族歴：特記事項なし
生活歴：飲酒 ウイスキー１／３ボトル（日×30年）、喫煙 20本（日×35年）
現病歴：初診5ヵ月前より右側軟口蓋部に粗造感を自覚し、かかりつけ歯科を受診した。右側軟口蓋に比較的均一な白斑が認められ、経過観察を行っていた。以後、自覚症状に変化はなかったが、初診1ヵ月前より白斑の一部に紅斑が混在するようになったため、精査・加療目的に紹介受診した。
現症：体格中等度、栄養状態は良好。右側軟口蓋から前口蓋弓上部にかけて、2.5×1.5cm大の一部に紅斑を伴うやや隆起する白斑を認めた。白斑は擦過により除去できなかった（図❶）。なお、顎下および頸部のリンパ節に腫大はなく、全身的にもあきらかな異常は認めなかった。
臨床検査所見：血液検査において、総蛋白7.2g／dL、AST 22U／L、ALT 13U／L、尿酸 9.5mg／dL、CRP 0.08mg／dL、血糖 135mg／dL、HbA1c 6.9％、白血球数 4,590／μL、血色素量14.5g／dLであり、糖尿病、高尿酸血症が疑われた。