Dd診断力てすと『歯冠大の歯肉腫瘤』デンタルダイヤモンド 2025年8月号

Dd診断力てすと『歯冠大の歯肉腫瘤』デンタルダイヤモンド 2025年8月号

阿部陽子 Yoko ABE
仙台赤十字病院 歯科口腔外科

月刊デンタルダイヤモンド誌に長年掲載され、読者の先生方に人気の「Dd診断力てすと」。
今回は2025年8月号より、「
歯冠大の歯肉腫瘤」についてです。


ゼネラルデンタルカタログ
図❶ 初診時の口腔内写真
図❶ 初診時の口腔内写真
図❷ 初診時のデンタルX線写真
図❷ 初診時のデンタルX線写真

患者:21歳、男性
主訴:左下歯肉が痛い
現病歴:半年ほど前から左下顎腫瘤に咬合時痛があり、かかりつけ歯科で麻酔下にレーザー焼灼を受け、痛みは改善した。その3ヵ月後に疼痛が再燃し、抗菌薬を内服しても改善せず、腫瘤の増大も自覚したため、精査のため当科へ紹介となった。
既往歴:小児喘息
現症
口腔外所見;顔面腫脹や開口障害は認められなかった。また、顎下リンパ節の腫脹もなかった。
口腔内所見67頬側歯間から、下顎大臼歯歯冠大の腫瘤が突出していた。67に動揺はなかった。有茎性、弾性硬だが一部骨様硬であり、腫瘤の上面には潰瘍を認めた。一部発赤はあるが、易出血はなかった(図1)。
画像所見
デンタルX線写真67の歯槽骨・根尖に骨吸収像なし(図2)。

Q 最も疑われる疾患名は?

① 歯肉膿瘍
歯肉癌
③ エプーリス

脂肪腫

\こちらの回答は月刊 デンタルダイヤモンド 2025年8月号に掲載中!/

デンタルダイヤモンド 2025年8月号

▽月刊デンタルダイヤモンドのバックナンバーはこちら▽
https://www.dental-diamond.co.jp/list/103

▽診断力てすとのバックナンバーはこちら▽
https://dental-diamond.jp/test.html