Dd診断力てすと『急速に増大した口腔内腫瘤』デンタルダイヤモンド 2019年08月号

患者：37歳、男性
主訴：右側上顎歯肉の腫瘤
現病歴：2018年1月に多発転移した直腸がんの化学療法を目的に入院。口腔ケア、口腔感染源の精査目的に当科を紹介され受診した。口腔ケア中に、急速に増大する口腔内の腫瘤を認めた。これまで、口腔内に同様の症状を認めた既往はなかった。
既往歴：直腸がん（肝転移、肺転移、リンパ節転移を認めた）
全身所見：体格中等度、栄養状態は良好。発熱などの全身症状は認めなかった。
口腔外所見：顔貌は左右対称、頸部にリンパ節腫大は認めなかった。
口腔内所見：３２口蓋歯肉に、拇指頭大で有茎性、表面白色のびらんを伴う腫瘤を認めた（図❶）。硬結は触知しなかった。
画像所見：パノラマＸ線写真（図❷）にて、３２周囲骨に骨吸収など、あきらかな異常所見を認めなかった。
細胞診所見：出血性で多数の細菌と扁平上皮細胞が採取されており、軽度の核腫大と輝度の高い角化細胞を少数認めた。あきらかな悪性所見は認めなかった。