桑原 徹 Toru KUWAHARA
JA新潟 上越総合病院 歯科口腔外科
〒943-8507 新潟県上越市大道福田616
患者：74歳、女性
主訴：右側頰粘膜に、１ヵ月前から可動性硬結を自覚した。
既往歴：不整脈
家族歴：特記事項なし
現病歴：１ヵ月前から右側頰粘膜に可動性硬結に気づいていたが、痛みなどの臨床的症状がないため放置していた。近医歯科医院に定期受診した際に相談したところ、精査、加療目的で当科へ紹介受診となった。
現症：
全身所見；身長158㎝、体重52㎏
口腔外所見；顔貌腫脹などはなし
口腔内所見；右側頰粘膜に、約10㎜程度の可動性腫瘤を触知したものの、圧痛や排膿は認めなかった（図１）。
血液検査所見：WBC 40.5×102/μL、RBC 381×104/μL、CRP 0.03㎎/dL、T-AMY 135IU/L
パノラマＸ線写真：顎骨に著明な変化は認めなかった（図２）。
主訴：右側頰粘膜に、１ヵ月前から可動性硬結を自覚した。
既往歴：不整脈
家族歴：特記事項なし
現病歴：１ヵ月前から右側頰粘膜に可動性硬結に気づいていたが、痛みなどの臨床的症状がないため放置していた。近医歯科医院に定期受診した際に相談したところ、精査、加療目的で当科へ紹介受診となった。
現症：
全身所見；身長158㎝、体重52㎏
口腔外所見；顔貌腫脹などはなし
口腔内所見；右側頰粘膜に、約10㎜程度の可動性腫瘤を触知したものの、圧痛や排膿は認めなかった（図１）。
血液検査所見：WBC 40.5×102/μL、RBC 381×104/μL、CRP 0.03㎎/dL、T-AMY 135IU/L
パノラマＸ線写真：顎骨に著明な変化は認めなかった（図２）。
Q 最も疑われる疾患名は？
① 小唾液腺放線菌症
② 線維性ポリープ
③ 小唾液腺唾石
④ 多形性腺腫
＼こちらの回答は月刊 デンタルダイヤモンド 2024年9月号に掲載中！／
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月刊デンタルダイヤモンド誌に長年掲載され、読者の先生方に人気の「Dd診断力てすと」。
今回は2024年9月号より、「頰粘膜の無痛性腫脹」についてです。