2018年2月号 「小児の口底部の腫脹」
吉田博昭1) Hiroaki YOSHIDA 磯崎仁志2) Hitoshi ISOZAKI 森田章介1) Shosuke MORITA
１）大阪歯科大学 口腔外科学第一講座 ２）京都府・いそざき歯科医院
a：左側口底部に腫脹が見られる
b：左側ワルトン管の開口部付近に黄色の腫脹が
見られる
図1 a、b 初診時の口腔内写真
図2 初診時のデンタルX線写真
| 患者： | 6歳、男児 |
| 主訴： | 左側口底部腫脹 |
| 家族歴： | 特記事項なし |
| 既往歴： | 特記事項なし |
| 現病歴： | ２週前から食事のたびに違和感を訴え、昨夜、夕食時に母親が患者の口腔内を見たところ、左側口底部に腫脹を見つけ、近歯科医院を受診し、精査加療目的で当科を紹介受診した。 |
| 現症： | |
| 全身所見： | 体格大きめ、栄養状態優良 |
| 口腔内所見： | 左側口底部に20㎜程度の発赤を伴うび漫性腫脹を認め、唾液腺開口部付近の粘膜下に、わずかに黄色を呈する粟粒大の硬固物を認めた（図１）。 |
| 画像所見： | 歯軸方向での口底部デンタルX線画像では、とくに特異的な所見は認められなかった（図２）。 |
| Ｑ | 最も疑われる疾患名は？ |
| １．脂肪腫 | |
| ２．粘液嚢胞 | |
| ３．多形腺腫 | |
| ４．唾石症 |
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