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2018年1月号 「舌縁部の表面不整な腫瘤」
尾木秀直
Hidenao OGI
熊本大学大学院生命科学研究部 総合医薬科学部門感覚・運動医学講座 歯科口腔外科学分野
〒860-8556 熊本県熊本市中央区本荘1-1-1
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図1 当科初診時の口腔内写真
図1 当科初診時の口腔内写真

患者: 40歳、女性
主訴: 舌の口内炎部が盛り上がり、食事時に咬んで出血したり、刺激物がしみるようになった。
既往歴: 妊娠33週(母子ともに健康)
現病歴: 約1ヵ月前より、舌縁の口内炎を自覚するようになった。口内炎は2〜3週間経過しても治らず、急速に隆起が目立つようになったため、近歯科医院を受診。精査加療目的にて当科に紹介受診となった。
現症: 体格中等度、 栄養状態良好。左側舌縁部に無痛性の長径10mm程度の肉芽腫様腫瘤を認めた(図1)。 腫瘤は有茎性で弾性軟であり、周囲には糸状乳頭状の過形成を呈していた。また、腫瘤に対応する部位のはインレーが脱離していたが、加療はなされていなかった。
最も疑われる疾患名は?
  1.舌化膿性肉芽腫
  2.舌疣贅状黄色腫
  3.舌静脈性血管奇形
  4.舌がん
ANSWER
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